新生儿出生后，皮肤颜色通常为淡黄色。然而，大约有50%的足月儿和80%的早产儿在生后2-3天时，会出现皮肤发黄的情况。医生通常会在新生儿出生后检测他们的黄疸指标，并及时进行医学干预。

那么，黄疸到底是什么？为什么需要检查这个指标？黄疸对新生儿会造成多大伤害？

首先，黄疸是因为新生儿肝脏发育不成熟，血液中红细胞破坏增多等原因，导致皮肤发黄。医学上，这种现象被称为新生儿黄疸。新生儿黄疸可以分为生理性和病理性两种。

生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢的生理特点决定的。生后2-3天，婴儿的皮肤开始发黄，4-7天黄疸最重，足月儿总胆红素应<12mg/dl，早产儿总胆红素<15 mg/dl。此后，黄疸逐渐减轻，足月儿黄疸10-14天消退，早产儿3-4周消退。黄疸期间，婴儿的精神和吃奶情况都很好，除皮肤发黄外，一切正常。

病理性黄疸可能是由于各种致病因素引起的。一些新生儿黄疸出现过早，在生后24小时以内出现。如果伴有贫血和网织红血球增多，应考虑母婴血型不合引起的新生儿溶血。如果新生儿出生有窒息、肺炎、败血症、胎粪排出延迟等，黄疸程度较重，超过上述生理范围，且持续不退，或退而复现。还有的新生儿出生时黄疸不重，2-3周黄疸加重，如果伴肝大和转氨酶增高，要考虑患有肝炎。此外，还有的新生儿出生时黄疸不重，2-3周黄疸加重，如果伴肝大和转氨酶增高，要考虑患有肝炎。

母乳性黄疸是因为母乳中含有一些抑制胆红素代谢的酶类所致。这些黄疸由于不符合生理性黄疸的条件，常由各种致病因素引起，均属于病理性黄疸。

然而，对于年轻的父母来说，很难判断孩子的黄疸是生理性还是病理性的。因此，当孩子出现黄疸后，最好抱孩子去医院，让医生对孩子进行全面检查，以明确诊断。

一般黄疸指标不太高时，新生儿受到的影响不大。但当黄疸程度较重时，特别是生后一周之内，胆红素中的间接胆红素可以通过血脑屏障进入脑内，并沉积在脑神经核，引起胆红素脑病。新生儿出现嗜睡、不吃奶，反应差，严重时头后仰，出现频繁抽风，甚至死亡。侥幸存活者常留有后遗症，如手足徐动、眼球运动障碍、牙釉质发育不全、智力落后等。

因此，当新生儿出现黄疸时，千万不要掉以轻心，要积极诊断和治疗。

标签：